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Los tres mejores blancos para atacar el fraude en los seguros de propiedad y accidentes No. 44, Septiembre de 2010
Reduzca pérdidas y detecte fraudes con más anticipación centrándose en estos puntos clave del proceso de los seguros de propiedad y accidentes.
En Estados Unidos, el Reino Unido y muchos otros mercados de todo el mundo se están incrementando las pérdidas debido a fraudes en los seguros. Las aseguradoras padecen tasas más altas de incidencia de fraudes oportunistas (exageración de siniestros legítimos) y fugas de primas por declaraciones falsas y omisiones en las solicitudes de cobertura. Además, aumentan en número y sofisticación los delitos de organizaciones que se dedican a cometer fraudes.
Como resultado de todo esto, se calcula que todos los años las compañías estadounidenses que venden seguros de propiedad y accidentes incurren en pérdidas de US$30.000 millones, lo que
eleva a su vez los costos de operaciones y las tarifas. Para el Reino Unido, se calcula que el fraude añade unas £40 a la prima anual promedio de un hogar.
Para contener y revertir esta oleada de fraudes, las aseguradoras necesitan mejores mecanismos de detección y necesitan aplicarlos lo antes posible, de manera a evitar que aumenten las pérdidas.
En este documento:
- Se revelan tres lugares clave del proceso del seguro en los que la
detección de fraudes redunda en la mejor rentabilidad de la inversión.
- Se explica cómo la gestión de reglas de negocio permite a las
aseguradoras atacar el fraude en forma modular y flexible en puntos
específicos del proceso.
- Se muestra cómo la facilidad con que pueden ahora añadirse técnicas
analíticas a los procesos basados en reglas mejoran sensiblemente la
precisión de la detección de fraudes.